掌上春城
2024-12-06 10:39:08
12月5日,患者张女士的女儿给云南省第一人民医院(以下简称“省一院”)神经外科送来一面锦旗,感谢科室在3个月前挽救了母亲生命,3个月后又通过“生物材料+3D打印”帮助母亲重塑“完整人生”。
“母亲当时的情况特别严重,人已经没有意识,口吐鲜血,我们被吓惨了。” 张女士的女儿介绍,3个月前,母亲遭遇车祸,情况危急,就近送医后医生向省一院神经外科副主任医师周帅寻求帮助。
周帅紧急赶来会诊时,张女士因为脑外伤已经陷入深度昏迷、双瞳放大,呼吸和血压情况不好。“脑外伤分为原发性脑损伤和继发性脑损伤,患者受伤后立即陷入昏迷,说明原发性脑损伤很重,脑内出血量大、颅内压很高,情况特别糟糕,生命体征非常不稳定,可能过不了这一关。”周帅表示,与家属沟通后,为了保住患者生命,对患者实施了大骨瓣开颅手术和脑内血肿清除术。通过手术去除患者颅骨骨瓣的一部分,从而为肿胀的脑组织释放空间,降低颅内压,同时清除脑内血肿。
术后,患者被送入重症监护室。随后,患者苏醒,并逐渐恢复语言能力和行动能力。“当时母亲伤得那么重,能恢复得这么好,太出乎意料了。庆幸当时听了周医生的话,没有耽误时间,立即给母亲做了开颅手术,减轻颅内压力,减少了脑组织的损伤程度。” 张女士的女儿介绍,经过3个月的康复,母亲能在人搀扶下自由行走,也能自己去上厕所,家里人非常高兴。
10多天前,张女士的女儿联系了周帅,表示母亲恢复得很好,想要对缺失的颅骨进行修补。“当时去除患者的颅骨骨瓣,是因为在紧急情况下,抢救患者生命。但是颅骨缺损后,该区域的脑组织失去了颅骨保护,容易受到外力作用伤害而损伤脑组织,因此经过一定时间的康复后可以进行颅骨修补。”周帅介绍,去骨瓣减压术和颅骨缺失修补术,对于省一院神经外科而言,都是很常规的手术。
修补颅骨前,周帅根据张女士头颅CT数据,进行三维重建,利用3D打印技术制作出与她的颅骨缺损完美匹配的植入物,最大程度还原她原有颅骨的形态,制定个性化和精准化的手术方案。而材料的选择也很有讲究,选用的是聚醚醚酮这种高性能生物材料,植入后不会引起免疫反应或排斥,与自体骨的硬度和弹性相近,既确保患者术后无异物感,又能保护好脑组织。
目前,张女士恢复情况很好,预计很快可以出院回家,修补后的颅骨外形自然流畅,也提升了她术后生活质量。
昆明日报全媒体记者:张晓莉
责编:苏昊
编审:符亚丽
终审:周健军
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